Aanmelding - Taalcursus - Fukuoka

Persoonlijke gegevens

Voornaam *
Achternaam *
Geboortedatum *
Geslacht *
Nationaliteit *

Adres

Adres *
Postcode *
Plaats *
Land *
Tel. privé *
Tel. zakelijk
Tel. mobiel
Fax
E-Mail *

Factuuradres (indien afwijkend)

Bedrijf
Adres
Postcode
Plaats
Land

Taalcursus

Cursusplaats
Soort cursus
Taalniveau
Aantal weken *
Cursus van *
t/m *
Bildungsurlaub

Accommodatie

Soort accommodatie
Ik wil graag een tweepersoonskamer delen met
Vegetariër
JaNee
Allergieën
Roker
JaNee
Accommodatie van
t/m

Reisgegevens (kunnen ook later worden ingediend)

Aankomst

Aankomst: vliegmaatschappij
Aankomst: luchthaven
Aankomst: vluchtnummer
Aankomst: datum van de aankomst
Aankomst: tijdstip

Vertrek

Vertrek: vliegmaatschappij
Vertrek: luchthaven
Vertrek: vluchtnummer
Vertrek: datum van het vertrek
Vertrek: tijdstip
Transfer

Andere

Waardebon-code
Verder informatie
Hoe heeft u van ons gehoord?
op aanbeveling van... / andere

Bevestiging

Na uw aanmelding ontvangt uw een automatische bevestiging aan uw e-mail adres met uw aanmeldingsgegevens. Indien uw deze e-mail niet ontvangt is een technische fout opgetreden. In dit geval herhaalt u alstublieft de aanmeldingsprocedure.

Verklaring

Hiermee meld ik mij voor de bovengenoemde taalcursus aan en ga uitdrukkelijk akkoord met de algemene voorwaarden.